一、注意事項(xiàng)
1.本次考試包括給定資料和作答要求兩部分?？倳r(shí)間為150分鐘，建議閱讀材料時(shí)間為40分鐘，作答時(shí)間為110分鐘，總分100分。
2.第一題和第四題要求所有考生必須作答。第二題僅限報(bào)考行政執(zhí)法類、市(地)以下綜合管理類職位的考生作答。第三題僅限包括省級(jí)(含副省級(jí))以上綜合管理類職位的考生作答。
二、給定資料
1.加快發(fā)展社會(huì)事業(yè)，全面改善人民生活?，F(xiàn)代國(guó)民教育體系更加完善，終身教育體系基本形成，全民受教育程度和創(chuàng)新人才培養(yǎng)水平明顯提高。社會(huì)就業(yè)更加充分。覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系基本建立，人人享有基本生活保障。合理有序的收入分配格局基本形成，中等收入者占多數(shù)，絕對(duì)貧困現(xiàn)象基本消除。人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。社會(huì)管理體系更加健全。
加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，保障人民基本生活。社會(huì)保障是社會(huì)安定的重要保證。要以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點(diǎn)，以慈善事業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充，加快完善社會(huì)保障體系。促進(jìn)企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。全面推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)。完善城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度，逐步提高保障水平。完善失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)制度。提高統(tǒng)籌層次，制定全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)續(xù)辦法。采取多種方式充實(shí)社會(huì)保障基金，加強(qiáng)基金監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)保值增值。健全社會(huì)救助體系。(節(jié)選自《十七大報(bào)告》)
2.近日，因持刀在北京站廣場(chǎng)搶劫，69歲老漢付達(dá)信被北京鐵路運(yùn)輸法院判處2年有期徒刑。宣判后，自稱搶劫是“為了反映生活困難問題”及“入獄養(yǎng)老”，付老漢懇求法官重判自己，“法官，您再好好審審吧，判得太輕了?！?/p>
年屆七旬的付達(dá)信是湖南祁東縣農(nóng)民。據(jù)付老漢介紹，他有四個(gè)兄弟姊妹，生活一直很困難。由于貧窮，他沒娶上媳婦，年輕時(shí)能靠務(wù)農(nóng)勉強(qiáng)養(yǎng)活自己，現(xiàn)在歲數(shù)大了，身體也有病，干不動(dòng)農(nóng)活，所以把村里分的地交了回去。作為沒有生活來源的五保戶，村里每年給他600元生活補(bǔ)助，但他覺得“根本不夠吃飯”。
2008年11月24日，北京鐵路運(yùn)輸法院審理后認(rèn)定，付老漢的搶劫行為由于意志以外的原因未能得逞，屬犯罪未遂。鑒于其歸案后認(rèn)罪態(tài)度較好，因此依法比照既遂犯對(duì)其減輕處罰，并判處其2年有期徒刑、處6000元罰金。
記者昨天獲悉，住在看守所里的付老漢，已經(jīng)胖了1O斤。面對(duì)記者采訪，他稱，知道“這樣做不對(duì)”，但“實(shí)在是老了，干不動(dòng)了”。他還稱，打算老老實(shí)實(shí)接受改造，但不申請(qǐng)減刑，希望能因此被“招工”留在監(jiān)獄里，就不用為今后的生活發(fā)愁了。
3.某網(wǎng)友：只有老百姓在住房、養(yǎng)老、醫(yī)療、教育四個(gè)方面無后顧之憂了，才更能刺激消費(fèi)，不然大家就只有捂緊錢袋不敢花錢。保障制度的不健全，讓人有了錢也不敢花，萬一有事那是保命錢啊。所以認(rèn)為應(yīng)當(dāng)從加強(qiáng)保障體系人手，加大公共服務(wù)投資力度，讓積累下來的財(cái)富能夠切實(shí)變成老百姓生活幸福程度、安全感的提高。只有安全感提高了，才能刺激消費(fèi)，拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)。我覺得最能刺激消費(fèi)的是讓人民有一種完善的福利保障制度。其他的都是短期行為。中國(guó)之所以儲(chǔ)蓄率世界第一，就是因?yàn)槲覀儗?duì)未來不確定性的擔(dān)心。沒有完善的福利保障，我想即使是零利率人們也會(huì)繼續(xù)擁錢而居的。
4.劉國(guó)恩(北大教授)：呼喚“全民醫(yī)保”。
對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)制度立法，一個(gè)明確的法律基礎(chǔ)是非常重要的。我極力建議把“全民醫(yī)療保險(xiǎn)”這個(gè)名詞寫進(jìn)去。有些人認(rèn)為會(huì)吊國(guó)民的胃口，使財(cái)政支付能力出現(xiàn)潛在的危機(jī)。我認(rèn)為如果國(guó)家未來發(fā)展有這么一個(gè)目標(biāo)，為什么不能告訴百姓。如果給百姓一個(gè)明確的預(yù)期，能夠啟動(dòng)老百姓的消費(fèi)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。因?yàn)樗槐匕讶迩K錢存在壇壇罐罐里面，用于他本來很擔(dān)心的、未來不確定的疾病問題。不管是從發(fā)展目標(biāo)講也好，還是從啟動(dòng)國(guó)民消費(fèi)也好，“全民醫(yī)?！睂懭敕傻男Ч嬉嘤谪?fù)面?，F(xiàn)在城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合這三個(gè)制度的安排，事實(shí)上往前走一步就到位了。
其次，是關(guān)于國(guó)家財(cái)政對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的投入問題。國(guó)家財(cái)政投入國(guó)民健康，也是很重要的一個(gè)發(fā)展手段。從經(jīng)濟(jì)、政治和發(fā)展、效率等角度分析，國(guó)家財(cái)政都應(yīng)該加大力度。如果我們要確定各種機(jī)構(gòu)和個(gè)人繳費(fèi)的義務(wù)，或者責(zé)任，就更有必要強(qiáng)調(diào)國(guó)家公共投入醫(yī)療保險(xiǎn)的比例。后者比前兩者更有必要。
最后，社會(huì)保險(xiǎn)要賦予國(guó)民一個(gè)選擇的機(jī)會(huì)。如果推出不同的計(jì)劃，給老百姓一個(gè)選擇的空間，可以在不同繳費(fèi)水平上實(shí)現(xiàn)相應(yīng)的利益，在更大程度上滿足不同人群在不同層面的需要。
5.2008年12月28日，全國(guó)人大常委會(huì)辦公廳向社會(huì)全文公布《社會(huì)保險(xiǎn)法(草案)》及關(guān)于草案修改情況的匯報(bào)，并從當(dāng)日起至2009年2月15日征求社會(huì)各界的意見和建議。
6.網(wǎng)民熱議社保法草案。2008年12月28日，全國(guó)人大常委會(huì)辦公廳印發(fā)《關(guān)于公布(中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法(草案))征求意見的通知》。同日，中國(guó)人大網(wǎng)全文刊發(fā)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保障法(草案)》。由此，這部涉及民生大計(jì)的重要法律草案，首次進(jìn)入網(wǎng)民的視野。
截至2009年1月12日16時(shí)，全國(guó)人大法律草案征求意見管理系統(tǒng)已經(jīng)收到意見47511件。此外，在各大門戶網(wǎng)站，網(wǎng)民跟帖2萬多條，相關(guān)博客文章200多篇。各界群眾對(duì)這部法律充滿了期待。據(jù)悉，這次社會(huì)保險(xiǎn)法草案征求意見數(shù)量之多，創(chuàng)歷次公開征求意見量之最。
以下為部分網(wǎng)民的發(fā)言。
網(wǎng)民“自由想象”：我認(rèn)為探討將消費(fèi)和保障結(jié)合起來是一個(gè)很有意思也很有建設(shè)性的議題。對(duì)這些，我雖然一直在關(guān)注但還不能清晰地表達(dá)它!不過，如果在政策和技術(shù)上能支持這種結(jié)合的話，一張嶄新的保障網(wǎng)將是助推經(jīng)濟(jì)的“核動(dòng)力”!
網(wǎng)民“我要社?！保荷鐣?huì)保險(xiǎn)法是一項(xiàng)關(guān)系到全體公民切身利益的法案，社保問題納入法治軌道，社?！白杂尚小笔瞧渲幸豁?xiàng)重要指針。美國(guó)在應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)大蕭條時(shí)期，曾以社會(huì)保障法案建立了全國(guó)性的社保體系，不僅讓窮人度過了經(jīng)濟(jì)危機(jī)，更使人們建立起對(duì)未來的穩(wěn)定預(yù)期。相比較之下，中國(guó)經(jīng)濟(jì)當(dāng)前面臨的壓力有所不同，但在解決內(nèi)需不足的方面，社會(huì)保險(xiǎn)同樣有著重要的基礎(chǔ)性作用。社會(huì)保險(xiǎn)立法標(biāo)志著中國(guó)經(jīng)濟(jì)改革與社會(huì)改革的重大轉(zhuǎn)身。
網(wǎng)民“上海金山”：社會(huì)保險(xiǎn)法是我們?cè)谕鈩?wù)工人員的養(yǎng)老救星，我們希望能盡快得以實(shí)施，如何便于操作，是我們關(guān)心的一點(diǎn)。社保轉(zhuǎn)移須具有可操作性，手續(xù)一定要簡(jiǎn)化，并能保護(hù)打工者的利益。
網(wǎng)民“mzhhq”：破解社保異地轉(zhuǎn)續(xù)難題，已參保的，省級(jí)統(tǒng)籌;尚未參保的，全國(guó)統(tǒng)籌。
網(wǎng)民“螞蟻之聲”：路遇搶劫者，大喝：“人動(dòng)錢不動(dòng)”;今見社保局，溫言“人動(dòng)錢不動(dòng)”。社保轉(zhuǎn)移千呼萬喚快出來。
網(wǎng)民“難能不貴”：決不能用《社會(huì)保障法》把養(yǎng)老待遇“雙軌制”合法化。細(xì)讀《社會(huì)保險(xiǎn)法(草案)》獲知：公務(wù)員仍被劃在該法之外。這就是說，公務(wù)員將繼續(xù)由“財(cái)政包干”、并由此有了法律保障。養(yǎng)老待遇“雙軌制”的弊病、矛盾已經(jīng)如此嚴(yán)重的今天，立法者競(jìng)以“時(shí)機(jī)不成熟”為由，欲使本就既不合理，也缺乏合法依據(jù)的“雙軌制”合法化，實(shí)在是太匪夷所思了。如果使養(yǎng)老待遇“雙軌制”得以合法化的《社會(huì)保險(xiǎn)法》被批準(zhǔn)公布，無疑是對(duì)廣大企業(yè)職工(包括退休人員)的極大漠視!對(duì)此我們堅(jiān)決反對(duì)!
網(wǎng)民“新華一葉知秋”：公務(wù)員不參保繳費(fèi)卻享受畸高的養(yǎng)老待遇，于情于理于法都難以講通。
網(wǎng)民“jklasdf”：開征社會(huì)保險(xiǎn)稅是確保社會(huì)公平、公正的唯一途徑，從而取消養(yǎng)老“雙軌制”。同時(shí)，開放商業(yè)保險(xiǎn)供個(gè)人購(gòu)買，嫌社會(huì)保險(xiǎn)待遇低的人就購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)做補(bǔ)充。
網(wǎng)民“朱文平”：社會(huì)保障要執(zhí)行廣覆蓋、低標(biāo)準(zhǔn)、高統(tǒng)籌的原則;在科學(xué)核算的基礎(chǔ)上降低繳費(fèi)比率;公務(wù)員與事業(yè)單位職工納入統(tǒng)一的社保體系;實(shí)行外地戶口職工繳費(fèi)地退休原則;放棄平均工資，而采用中位數(shù)工資作為保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù);用合適的方式將農(nóng)村居民與進(jìn)城務(wù)工人員納入社保體系，不能再造成城鄉(xiāng)二元化差別。
網(wǎng)民“律師”：社會(huì)保險(xiǎn)事關(guān)每個(gè)公民的福祉，制定專門的《社會(huì)保障法》是社會(huì)各界多年的愿望?？v觀整個(gè)草案，可謂亮點(diǎn)紛呈，特別是社會(huì)保險(xiǎn)可跟隨本人轉(zhuǎn)移接續(xù)，對(duì)于數(shù)量龐大的農(nóng)民工群體而言，無疑是個(gè)福音。作為一名法律從業(yè)者，特別對(duì)草案提出三點(diǎn)意見，以期法律更加完善。首先，應(yīng)著力解決企業(yè)不愿為職工參保問題。勞動(dòng)執(zhí)法部門要切實(shí)承擔(dān)起責(zé)任，加大執(zhí)法力度，給企業(yè)強(qiáng)大的壓力，如此才有可能解決企業(yè)不為職工參保問題。其次，解決好企業(yè)虛假參保問題。對(duì)于如何防止企業(yè)虛假參保，草案還沒有明確的規(guī)定。第三，應(yīng)當(dāng)建立社保基金向社會(huì)公開社?；鸬氖罩?、使用情況，一方面尊重群眾的知情權(quán)，另一方面有利于社會(huì)監(jiān)督，防患于未然。
網(wǎng)民“公民”：希望盡量減少授權(quán)性規(guī)定，通過民主集中、磨合提升、修改完善，盡可能地縮小分歧、增進(jìn)共識(shí)，以增強(qiáng)法律的可操作性;建議將“新農(nóng)村合作醫(yī)療”規(guī)范為“農(nóng)村基本醫(yī)療保險(xiǎn)”;對(duì)不盡社保義務(wù)的企業(yè)，處罰力度應(yīng)當(dāng)再加強(qiáng);社會(huì)保險(xiǎn)基金收支情況的公布要實(shí)行強(qiáng)制性。
7.破解高費(fèi)率困局。
在社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)上，最棘手的有兩點(diǎn)，一個(gè)是繳費(fèi)費(fèi)率，一個(gè)是繳費(fèi)基數(shù)。
在繳費(fèi)費(fèi)率上，目前我國(guó)企業(yè)應(yīng)繳的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(還不包括住房公積金)高達(dá)企業(yè)工資總額的30%到40%，若加上員工個(gè)人繳納的部分，合計(jì)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用約占企業(yè)工資總額的一半左右。當(dāng)這一成本難以通過企業(yè)效益的快速增長(zhǎng)及時(shí)消化時(shí)，要么導(dǎo)致守法企業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)活力削弱，要么使企業(yè)逃避社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)義務(wù)，導(dǎo)致社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)嚴(yán)重不足。
繳費(fèi)基數(shù)與費(fèi)率也緊密相關(guān)。由于企業(yè)對(duì)高費(fèi)率不堪重負(fù)，各地在征繳社會(huì)保險(xiǎn)過程中，往往采取各種靈活變通的手法，允許或“默許”企業(yè)以基本工資甚至是最低工資，而不是實(shí)際工資總額為基數(shù)，來繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。這些近似“折扣讓利”的辦法，一度起到了緩解企業(yè)繳費(fèi)壓力和解決征收實(shí)際困難的作用，但其以忽視勞動(dòng)者社保權(quán)益為代價(jià)，缺乏合法性和正當(dāng)性。因此，這種“打折”征繳只能將企業(yè)當(dāng)時(shí)的繳費(fèi)壓力，轉(zhuǎn)化為以后不斷發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議的風(fēng)險(xiǎn)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，更不利于企業(yè)的和諧與穩(wěn)定發(fā)展。
社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)之所以陷入當(dāng)前的困局，與社會(huì)保險(xiǎn)基金的來源構(gòu)成和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率確定方式上存在的問題密切相關(guān)。我國(guó)雖然是用人單位、勞動(dòng)者和政府三方投入的模式，但是與前兩者以直接繳費(fèi)的方式進(jìn)行投入不同，政府的投入實(shí)際是對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金赤字進(jìn)行彌補(bǔ)的財(cái)政擔(dān)保，并沒有一個(gè)穩(wěn)定的投入比例和額度。因此，社會(huì)保險(xiǎn)基金赤字越小，政府實(shí)際的財(cái)政投入就越小。這就會(huì)刺激政府通過強(qiáng)化用人單位和勞動(dòng)者繳費(fèi)投入，采取高額繳費(fèi)的辦法來縮減社保赤字、減輕財(cái)政投入。
最終出現(xiàn)的戲劇性結(jié)果是：當(dāng)高額繳費(fèi)導(dǎo)致用人單位或者勞動(dòng)者不堪負(fù)擔(dān)而逃避繳費(fèi)義務(wù)時(shí)，勞動(dòng)者不能享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇，從表面上看就與政府“無關(guān)”，而純屬用人單位和勞動(dòng)者之間的爭(zhēng)端，這無形中增加了用人單位和勞動(dòng)者之間的不信任感。
8.改革開放以來，國(guó)有企業(yè)改革取得了很大成績(jī)，但仍然有相當(dāng)多的國(guó)有企業(yè)在邁入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)過程中，步履維艱。原因是多方面的，其中國(guó)有企業(yè)負(fù)擔(dān)沉重、冗員過多是一個(gè)重要原因。黨的十五屆五中全會(huì)提出，要加快形成獨(dú)立于企業(yè)事業(yè)單位之外的社會(huì)保障體系。這是減輕國(guó)有企業(yè)負(fù)擔(dān)的治本之策。
國(guó)有企業(yè)辦社會(huì)、冗員問題嚴(yán)重，有著深刻而復(fù)雜的制度原因。為廣大職工的生老病死和基本生活提供保障，是保證社會(huì)再生產(chǎn)順利進(jìn)行和現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，這也是由社會(huì)主義制度的本質(zhì)決定的。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，由于政企不分，國(guó)有企業(yè)成了政府機(jī)構(gòu)的附屬物，因而許多本應(yīng)由政府和專業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供的社會(huì)保障，變成了由企業(yè)提供的福利待遇，使社會(huì)保障企業(yè)化，久而久之就形成了企業(yè)辦社會(huì)的局面。同時(shí)，國(guó)有企業(yè)作為政府的延伸，必然肩負(fù)著維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的職能，這也要求國(guó)有企業(yè)通過為職工提供社會(huì)保障來解除職工的后顧之憂，穩(wěn)定社會(huì)。不僅如此，社會(huì)保障的企業(yè)化或企業(yè)辦社會(huì)，還使國(guó)有企業(yè)的福利待遇大大高于非國(guó)有企業(yè)，從而不斷地吸引著勞動(dòng)者進(jìn)入國(guó)有企業(yè)，而原有的國(guó)有企業(yè)職工又不愿意離開國(guó)有企業(yè)，這就使得國(guó)有企業(yè)的職工規(guī)模越來越大，冗員問題日益嚴(yán)重。由此可見，企業(yè)辦社會(huì)與國(guó)有企業(yè)冗員問題嚴(yán)重之間具有密切的關(guān)系。9.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三張“網(wǎng)”從制度上實(shí)現(xiàn)了對(duì)城鄉(xiāng)居民的全覆蓋。但在目前，全國(guó)還有幾百萬名關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)退休人員“沒有醫(yī)療保險(xiǎn)”。近日，中央財(cái)政首次決定從2007年財(cái)政增收中拿出80億元幫助地方“關(guān)破”國(guó)有企業(yè)退休人員參加醫(yī)保，這為解決歷史遺留問題邁出了關(guān)鍵一步。10.新華網(wǎng)北京6月12日電(記者杜宇)，記者12日從人力資源和社會(huì)保障部獲悉，2007年共查出6萬人冒領(lǐng)社保待遇1.8億元，已全部追回。據(jù)人力資源和社會(huì)保障部有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，從2005年至2007年，連續(xù)三年組織了對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳情況專項(xiàng)稽核行動(dòng)。截至2007年底，全國(guó)累計(jì)實(shí)地稽核企業(yè)123萬戶，涉及參保職工11020萬人，查出少報(bào)漏報(bào)人數(shù)861萬人，少繳漏繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)54億元，已補(bǔ)繳51億元。2007年共清理收回企業(yè)欠繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)242億元，核查五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇享受人數(shù)4760萬人。
這位負(fù)責(zé)人說，2007年初，原勞動(dòng)保障部下發(fā)了《社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制暫行辦法》。截至2007年底，全國(guó)有24個(gè)省區(qū)市出臺(tái)了內(nèi)部控制實(shí)施辦法或?qū)嵤┘?xì)則。11.“套取基金是為了用之于民?”新型農(nóng)村合作醫(yī)療到現(xiàn)在已經(jīng)實(shí)施6年。但在2008年，湖北省云夢(mèng)縣卻曝出了套取新農(nóng)合基金的事件。據(jù)2008年11月25日的《新京報(bào)》報(bào)道，該縣多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)以虛假人數(shù)套取新農(nóng)合基金。鎮(zhèn)政府官員稱為完成農(nóng)民參加合作醫(yī)療人數(shù)的指標(biāo)，他們不得不多報(bào)人數(shù)。
云夢(mèng)縣衛(wèi)生局則對(duì)虛報(bào)人數(shù)套取國(guó)家配套資金的說法持絕對(duì)否認(rèn)態(tài)度，但承認(rèn)有“多報(bào)”現(xiàn)象，而“錢還是用在老百姓身上”。一位不愿透漏姓名的知情人士分析，按照各村每年多報(bào)人數(shù)來算，全縣近兩年每年多報(bào)人數(shù)接近10萬，從國(guó)家套取的配套資金每年多達(dá)數(shù)百萬元。而云夢(mèng)縣沙河鄉(xiāng)衛(wèi)生院、隔蒲鎮(zhèn)衛(wèi)生院則通過偽造病歷的方式套取、騙取新農(nóng)合基金，挪作他用或者彌補(bǔ)虧空。而這兩家醫(yī)院均業(yè)務(wù)收入不高。
孝感市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)胡明剛則說，經(jīng)費(fèi)緊張使這兩家醫(yī)院盯上新農(nóng)合基金。云夢(mèng)作為試點(diǎn)縣，多次發(fā)生這種套取基金的事件，主要是監(jiān)管不力所致。
12.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)作跟其他險(xiǎn)種一樣，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，因此基金風(fēng)險(xiǎn)控制關(guān)系到參保人、保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的切身經(jīng)濟(jì)利益和保險(xiǎn)制度的運(yùn)行成敗。
國(guó)家自建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來，在基金風(fēng)險(xiǎn)控制方面出臺(tái)了許多相關(guān)政策，也積累了不少經(jīng)驗(yàn)。基金風(fēng)險(xiǎn)控制主要存在以下問題。
道德風(fēng)險(xiǎn)難以杜絕。一是很多非城鎮(zhèn)職工一旦患病才會(huì)想起參保，而若以靈活就業(yè)人員身份參保則有較多門檻，并且參保前三年待遇享受標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)較低，因此他們往往會(huì)通過各種關(guān)系將自己變成城鎮(zhèn)職工身份，從而提高其待遇享受標(biāo)準(zhǔn)。二是破產(chǎn)改制困難企業(yè)退休人員參保工作現(xiàn)已展開，但部分退休人員心存僥幸心理，遲遲不愿參保，而一旦患病又會(huì)找到有關(guān)部門急于參保。這一人群的參保人員一旦患病，其醫(yī)療費(fèi)往往是其繳費(fèi)的幾十倍甚至上百倍。
醫(yī)療管理力度不夠。一是冒名住院、掛床住院查處難。二是非正常轉(zhuǎn)外就診控制難。三是真正意義上的精細(xì)化管理沒有落實(shí)到位。由于醫(yī)保部門人手有限，對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院送來的單據(jù)只做抽查，對(duì)是否對(duì)癥用藥、藥品定價(jià)、大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽性率等無法全面審核，這就給某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)造成了可乘之機(jī)，造成基金流失隱患。四是外部監(jiān)督形式過于單一。目前醫(yī)保局的外部監(jiān)督主要是各級(jí)社?；鸸芾砦瘑T會(huì)定期聽取基金收支情況匯報(bào)后提出意見，其次是每年例行的財(cái)政部門、審計(jì)部門的年度審計(jì)，但這僅是從會(huì)計(jì)學(xué)方面審計(jì)，缺乏專門的醫(yī)保人員審計(jì)。疾病預(yù)防未受重視。從中央到地方發(fā)布的有關(guān)文件中，都未布置如何加強(qiáng)疾病預(yù)防工作。其實(shí)如果注重了預(yù)防工作，就會(huì)以較小的代價(jià)把重大疾病消滅在萌芽狀態(tài)，在減少群眾痛苦的同時(shí)，也為國(guó)家節(jié)約了大筆醫(yī)保資金，基金風(fēng)險(xiǎn)也就得到了有效控制。
13.深圳：幫扶失業(yè)困難職工。
深圳市社保局采取提高失業(yè)救濟(jì)金、生活困難補(bǔ)助金、醫(yī)療保障待遇和推動(dòng)失業(yè)人員再就業(yè)等多項(xiàng)措施，加大失業(yè)困難職工幫扶力度，緩解物價(jià)上漲給失業(yè)人員帶來的壓力。目前，共發(fā)放失業(yè)救濟(jì)金64萬人次，4661萬元：發(fā)放生活困難補(bǔ)助金855萬人，473萬元。另外失業(yè)保險(xiǎn)基金還為失業(yè)人員繳住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)1896萬元，劃撥近1300萬元用于促進(jìn)失業(yè)人員再就業(yè)。
14.安陽：“五項(xiàng)”舉措擴(kuò)大困難群體醫(yī)保參保面。
河南省安陽縣勞動(dòng)保障局采取五項(xiàng)舉措幫助困難企業(yè)職工和社會(huì)困難群體參加醫(yī)療保險(xiǎn)。截至2008年9月中旬，已有57家困難企業(yè)參保，參保人數(shù)5324人;50家破產(chǎn)企業(yè)參保，參保1803人;靈活就業(yè)人員參保612人。這五項(xiàng)舉措是：建立困難企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，對(duì)困難企業(yè)、停產(chǎn)半停產(chǎn)企業(yè)均按社會(huì)平均工資60%的基數(shù)參保，對(duì)有農(nóng)民工的企業(yè)按社會(huì)平均工資的2.5%參保，建立靈活就業(yè)人員參保制度，實(shí)施重癥慢性病報(bào)銷政策。將17種重癥慢性病門診費(fèi)用列入報(bào)銷范圍，積極參與企業(yè)破產(chǎn)改制工作;有針對(duì)性地進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。
15.北京：無業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)受追捧。
北京市城鎮(zhèn)勞動(dòng)年齡內(nèi)無業(yè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度2008年7月1日開始實(shí)施，為47萬城鎮(zhèn)勞動(dòng)年齡內(nèi)無業(yè)居民帶來利好消息。其中低保、生活困難補(bǔ)助和重殘人員可以免費(fèi)參保。截至2008年9月初，參保人數(shù)已超過4萬人，其中低收入困難群體占參?？?cè)藬?shù)的79%。北京市在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保障制度的全覆蓋。
16.大連：農(nóng)民工享受醫(yī)保有新規(guī)。
2009年1月1日，《大連市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步提高農(nóng)民工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知》開始執(zhí)行。農(nóng)民工基本醫(yī)療保險(xiǎn)由屬地統(tǒng)籌調(diào)整到全市統(tǒng)籌;由辦理參加醫(yī)療保險(xiǎn)、繳費(fèi)期滿3個(gè)月起享受政策規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，調(diào)整為參保繳費(fèi)的次月起享受政策規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;設(shè)立農(nóng)民工門診醫(yī)療補(bǔ)助，參保連續(xù)繳費(fèi)半年以上(含半年)不滿一年的，年門診醫(yī)療補(bǔ)助50元;連續(xù)繳費(fèi)一年以上的(含一年)，年門診醫(yī)療補(bǔ)助100元。農(nóng)民工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的診察費(fèi)用及藥費(fèi)按照90%的比例予以補(bǔ)助。
17.深圳：殘疾人社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
按照《深圳市殘疾人參加社會(huì)保險(xiǎn)試行辦法》，2008年8月開始征收殘疾人社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，具體做法是：自謀職業(yè)的殘疾人，以個(gè)人繳費(fèi)形式參加社會(huì)保險(xiǎn)，其上年度個(gè)體經(jīng)營(yíng)月均純收入低于本市上年度最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，可申請(qǐng)領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)貼;領(lǐng)取居民最低生活保障金的殘疾人，統(tǒng)一由其戶籍所在地的區(qū)民政部門為其繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，辦理醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)，費(fèi)用由市福利彩票公益金支付;被評(píng)定為一級(jí)傷殘、未就業(yè)且未享受最低生活保障金的殘疾人，由各區(qū)殘聯(lián)為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保手續(xù)，以本市上年度在崗職工月平均工資的60%為基數(shù)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，其中應(yīng)由單位繳納的部分由各區(qū)殘聯(lián)從區(qū)殘疾人就業(yè)保障金中支付，應(yīng)由個(gè)人繳納的部分由殘疾人本人承擔(dān);失業(yè)殘疾人在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間，由失業(yè)保險(xiǎn)基金為其繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);殘疾人社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)貼所需資金，從殘疾人戶籍所在地的區(qū)殘疾人就業(yè)保障金中支付。
18.2009年1月12日，成都市勞動(dòng)保障部門向315人集中發(fā)放了人均500元、共計(jì)15.75萬元的就業(yè)培訓(xùn)券。春節(jié)前全市還向2360余人發(fā)放價(jià)值118萬元的就業(yè)培訓(xùn)券。
19.2009年1月11日，一名返鄉(xiāng)農(nóng)民工領(lǐng)到“就業(yè)信息大禮包”，江西省南昌市青云譜區(qū)勞動(dòng)就業(yè)部門組織小分隊(duì)來到當(dāng)?shù)仄囌?，將裝有企業(yè)用工信息、就業(yè)政策的“就業(yè)信息大禮包”免費(fèi)發(fā)放給返鄉(xiāng)農(nóng)民工。
三、作答要求
1.覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系的建立，對(duì)我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化事業(yè)的發(fā)展和和諧社會(huì)的建設(shè)具有重大意義，但是，該體系的建立還要面對(duì)很多問題，請(qǐng)根據(jù)“給定資料”概述所要面對(duì)的問題。(20分)要求：緊扣給定資料，全面，有條理，不必寫成文章，不超過300字。
2.本題僅限報(bào)考行政執(zhí)法類、市(地)以下綜合管理類職位的考生作答：
(1)對(duì)“給定資料2”中付老漢的心態(tài)進(jìn)行分析，并指出他的心態(tài)所反映的本質(zhì)問題。(20分)要求：觀點(diǎn)明確，分析恰當(dāng)，不超過200字。
(2)“給定資料6”中一些網(wǎng)民提出了對(duì)建立社會(huì)保障體系的很多意見。請(qǐng)歸納網(wǎng)民所提意見。并對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)是否應(yīng)當(dāng)“雙軌制”的問題，談?wù)勀愕囊娊狻?20分)要求：觀點(diǎn)明確，分析恰當(dāng)，條理清楚，不超過400字。
3.本題僅供報(bào)考省級(jí)(含副省級(jí))以上綜合管理類職位的考生作答：
(1)“給定資料18、19”中，地方勞動(dòng)保障部門對(duì)城鄉(xiāng)居民就業(yè)的幫助方式，對(duì)我國(guó)社保體系的建立具有什么意義?請(qǐng)對(duì)此進(jìn)行分析，并談?wù)勀愕囊娊狻Ｒ螅河^點(diǎn)明確，分析恰當(dāng)，條理清楚，不超過300字。(20分)
(2)“給定材料13、14、15、16、17”中，五地分別有不同的具體社會(huì)保障措施，由此，有人說“這種由地方各自出臺(tái)措施的方式不妥，會(huì)抑制城市之間、地區(qū)之間的交流，社保更加難以‘自由行’，也致使戶籍制度的堅(jiān)冰更加難以打破。應(yīng)該由國(guó)家統(tǒng)一操作，出臺(tái)措施”。對(duì)這個(gè)問題，請(qǐng)?zhí)岢瞿愕囊娊狻?20分)要求：條理清楚，表達(dá)簡(jiǎn)明，不超過400字。
4.完善的社會(huì)保障體系的建立涉及的問題廣，影響深遠(yuǎn)，是波及全中國(guó)人民和子孫后代的大事，引發(fā)我們?cè)S多思考。請(qǐng)聯(lián)系“給定資料”，整理自己的思考，自擬題目，寫一篇文章。(40分)要求：
(1)觀點(diǎn)明確，內(nèi)容充實(shí)，結(jié)構(gòu)完整，語言生動(dòng)流暢。
(2)報(bào)考省級(jí)(含副省級(jí))以上綜合管理類職位的考生，要深入思考，緊密結(jié)合“給定資料”所反映的問題，寫一篇視野開闊、見解深刻的文章。
(3)報(bào)考行政執(zhí)法類、市(地)以下綜合管理類職位的考生，可結(jié)合“給定資料”中所反映的一個(gè)主要問題，寫一篇見解比較深刻的文章。
(4)1000～1200字。
參考答案
1.參考要點(diǎn)
由材料可見，首先由于現(xiàn)有的社會(huì)保險(xiǎn)體系是不公平的，一部分人占有大量的社會(huì)資源，同時(shí)也不愿將這些資源與其他人分享，這是建立完善的社保體系的一大阻力。其次是社保資金的來源問題，社保資金由國(guó)家財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人三方面出資組成，三方的出資比例是必須要慎重考慮的問題。再次，在未來的社保體系中，如何照顧各方面的利益，使各方都能滿意，這是必須解決的問題。還有就是，具體操作中，如何突破地域障礙，使公民在全國(guó)自由流動(dòng)，不必?fù)?dān)心社會(huì)保障問題，也是必須解決的問題。最后，在社保資金的使用中，如何使它安全地發(fā)放到人民手中，用到急需的地方。
2.參考要點(diǎn)
(1)由于沒有完善的社會(huì)保障體系，公民的養(yǎng)老基本上還是個(gè)人行為，特別是在農(nóng)村，仍然是“養(yǎng)兒防老”。付老漢沒有兒子，年老力衰后，無力養(yǎng)活自己，不得已出此下策。他認(rèn)為進(jìn)了監(jiān)獄，就有了吃飯的地方。他需要的是吃飯，所以他去犯罪。這不單純是一個(gè)人的問題，是社會(huì)保障的缺失在逼人犯罪，如果完善的社會(huì)保障體系遲遲不能建立，將會(huì)爆發(fā)更嚴(yán)重的社會(huì)問題。
(2)社會(huì)保障體系是全社會(huì)共同建立的，不應(yīng)該搞雙軌制。在我國(guó)憲法中明確規(guī)定了公民的平等，搞雙軌制在法律層面找不到依據(jù)。在經(jīng)濟(jì)層面，公務(wù)員作為國(guó)家機(jī)關(guān)的工作人員，為社會(huì)提供服務(wù)，依靠納稅人繳納的稅款來領(lǐng)取工資，雙軌制也沒有經(jīng)濟(jì)上的依據(jù)。在社會(huì)層面，公務(wù)員所擁有的一些特權(quán)，已經(jīng)在社會(huì)中產(chǎn)生了一定的負(fù)面影響，網(wǎng)友的反對(duì)也多是因?yàn)檫@個(gè)原因，如果一旦將雙軌制以法律形式確定下來，勢(shì)必引發(fā)重大的社會(huì)問題。從歷史上看，城鄉(xiāng)二元體制的弊端已經(jīng)明顯地體現(xiàn)出來，不能因?yàn)檫^去曾經(jīng)有過“二元體制”，就慣性地考慮建立“雙軌制”。所以，不能在社會(huì)保障體系建立中搞雙軌制。
3.參考要點(diǎn)
(1)社會(huì)保障不是萬能的，不是什么事都能解決，什么困難都推給社保。一個(gè)完善的社會(huì)保障體系，是建立在社會(huì)財(cái)富之上的，而且社會(huì)應(yīng)該對(duì)公民的就業(yè)問題進(jìn)行很好的解決。如果失業(yè)率很高，社保資金就成了無源之水。所以，我們應(yīng)該重視就業(yè)問題，特別是農(nóng)民工的就業(yè)問題，農(nóng)民工信息閉塞，知識(shí)水平低，沒有受到好的培訓(xùn)，就業(yè)相對(duì)較難。材料中，勞動(dòng)保障部門不再靜坐在辦公室，而是主動(dòng)出擊，積極為農(nóng)民工提供幫助，尋找信息，一方面給農(nóng)民工以信心，同時(shí)還切實(shí)地解決了很多農(nóng)民工的實(shí)際問題。這樣社會(huì)的負(fù)擔(dān)減輕了，同時(shí)也避免了由于失業(yè)引發(fā)的一些社會(huì)問題，這些人的勞動(dòng)也給社會(huì)保障增加了財(cái)富基礎(chǔ)，一舉多得。
(2)各地區(qū)分別出臺(tái)社保措施會(huì)導(dǎo)致各地在社會(huì)保障方面發(fā)展不均，戶籍制度的改革又增加了新的阻力，不利于我國(guó)人口的自由流動(dòng)，進(jìn)一步影響到我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)。但是，在目前，社會(huì)保障方興未艾之時(shí)，各地發(fā)揮地方優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮聰明才智，創(chuàng)造出一些適合當(dāng)?shù)氐纳绫４胧怯欣谖覈?guó)社保制度的建立的。如果由國(guó)家統(tǒng)一管理，那么地方能動(dòng)性將難以發(fā)揮，地方也喪失了發(fā)展社保的動(dòng)力。國(guó)家可以在各地發(fā)展社會(huì)保障制度之時(shí)，出臺(tái)一些指導(dǎo)性意見，并在全國(guó)范圍內(nèi)劃定一個(gè)最低標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)積極發(fā)展經(jīng)濟(jì)，拉近各地區(qū)之間的差距，地區(qū)經(jīng)濟(jì)差異減小了，社會(huì)保障方面的差距也會(huì)隨著減小。由于歷史原因，地區(qū)障礙不是一朝一夕可以突破的，這是個(gè)漸進(jìn)的過程，需要長(zhǎng)期的發(fā)展來解決。
4.參考文章
范文一：
中國(guó)社會(huì)的穩(wěn)定器——社會(huì)保障
黨的十七大報(bào)告強(qiáng)調(diào)要建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，這是惠及全中國(guó)人民的千秋大業(yè)。自古以來，中國(guó)社會(huì)就缺乏覆蓋面廣泛的社會(huì)保障體系，每個(gè)人，每個(gè)家庭都獨(dú)自負(fù)擔(dān)著風(fēng)險(xiǎn)，即使大富之家，也經(jīng)不起一人重病纏身，經(jīng)不起突然的變故，所以每個(gè)人都有危機(jī)意識(shí)。正是人們的憂患意識(shí)抑制了國(guó)人，的消費(fèi)，對(duì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，以及應(yīng)對(duì)金融危機(jī)都是不利的。建立社會(huì)保障體系是大勢(shì)所趨。
每一個(gè)社會(huì)成員一生中總要面對(duì)生、老、病、死、傷、失業(yè)等風(fēng)險(xiǎn)，僅僅依靠個(gè)人的力量是不足以抵御這些風(fēng)險(xiǎn)的，因病致貧等情況多有發(fā)生。要抵御這些風(fēng)險(xiǎn)，還應(yīng)當(dāng)依靠社會(huì)的力量，就是社會(huì)保障制度。
社會(huì)保障法律制度具有以下功能：
(一)社會(huì)保障法律制度有利于克服市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)性帶來的弊端。
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)遵循優(yōu)勝劣汰的法則，具有競(jìng)爭(zhēng)性，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中失敗的經(jīng)營(yíng)者，可能會(huì)被淘汰，個(gè)人可能會(huì)失業(yè)、喪失生活來源、企業(yè)可能會(huì)破產(chǎn)，這些是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)揮資源配置功能的必然結(jié)果，無法通過市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)自身來調(diào)解。而這些往往會(huì)導(dǎo)致社會(huì)的不安定，最終會(huì)危害市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。所以，必須用政府的宏觀調(diào)控來解決，在宏觀調(diào)控的多種方式中，針對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)給個(gè)體帶來的風(fēng)險(xiǎn)，建立完善的社會(huì)保險(xiǎn)制度是最合理也是最有效的方法。
(二)社會(huì)保障法律制度有利于國(guó)有企業(yè)建立現(xiàn)代企業(yè)制度。
企業(yè)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的主體，國(guó)有企業(yè)在我國(guó)企業(yè)中占有主導(dǎo)地位。在全國(guó)范圍來看，大規(guī)模的國(guó)企股份制改革已經(jīng)告一段落，現(xiàn)代企業(yè)制度建設(shè)初見成效，但是，我國(guó)國(guó)有企業(yè)在建立現(xiàn)代企業(yè)制度過程中，面臨著諸如如何解決富余、退休、失業(yè)的企業(yè)職工的分流和安置等許多難于解決的問題和困難。解決這些問題，需要大量資金和精力，對(duì)面對(duì)著來自國(guó)外企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力的企業(yè)來說，是沉重的負(fù)擔(dān)，影響企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力，束縛企業(yè)的發(fā)展。社會(huì)保障體系的建立，將減輕企業(yè)的這項(xiàng)負(fù)擔(dān)，給予企業(yè)更大的活力，企業(yè)可以創(chuàng)造更大的效益，國(guó)企改革將實(shí)現(xiàn)更大的突破。
(三)社會(huì)保障法律制度有利于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和保障國(guó)家的長(zhǎng)治久安。
社會(huì)成員和勞動(dòng)者的年老退休、患病、工傷、失業(yè)、生育、富余人員的分流安置等問題，與他們的生存和利益密切相關(guān)，這直接關(guān)系到能否維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和保障國(guó)家的長(zhǎng)治久安。建立社會(huì)保障制度有利于改善他們的經(jīng)濟(jì)生活條件，維護(hù)和安定社會(huì)秩序和國(guó)家經(jīng)濟(jì)秩序，從而維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和保障國(guó)家的長(zhǎng)治久安。
(四)社會(huì)保障法律制度有利t-4果持社會(huì)收入公平、防止兩極分化。社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是社會(huì)主義制度與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相結(jié)合的產(chǎn)物，它一方面尊重和保護(hù)市場(chǎng)主體的平等性、自主性，承認(rèn)市場(chǎng)主體可以通過提高自身的競(jìng)爭(zhēng)力獲得較高的回報(bào)，實(shí)現(xiàn)更大的利益。另一方面，缺乏競(jìng)爭(zhēng)力、喪失競(jìng)爭(zhēng)力的社會(huì)成員，國(guó)家通過完善的社會(huì)保障體系，給予他們各種幫助和資助，為他們的生存和生活提供物質(zhì)保障。這對(duì)于調(diào)解社會(huì)收入分配，防止兩極分化，也起著重要的作用。
社會(huì)保障法律制度的上述功能，充分說明其重要性和必要性，是確立和完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不可缺少的制度體系。在我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)中起著穩(wěn)定器的作用。
范文二：
我國(guó)社會(huì)保障制度存在的問題及解決方法
充分享受社會(huì)保障是關(guān)乎“民生”的重要問題，是人民安居樂業(yè)的前提，也是廣大老百姓的迫切愿望。然而，目前我國(guó)社會(huì)保障制度中還存在很多問題亟待解決。
第一，社會(huì)保障覆蓋面窄，制度體系不完善。在我國(guó)，現(xiàn)行的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度實(shí)施的對(duì)象主要是國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員以及國(guó)有企事,Jk單位的工作人員，占人口絕大多數(shù)的農(nóng)民和城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者基本上都沒有納入社會(huì)保險(xiǎn)體系中。目前，農(nóng)村的社會(huì)保障工作僅在小范圍內(nèi)實(shí)行，沒有在全國(guó)大范圍內(nèi)推廣，農(nóng)村養(yǎng)老基本上是傳統(tǒng)的家庭方式，醫(yī)療狀況更是堪憂，通常是小病舍不得治，拖成大病，最后大病又治不起，給家庭和社會(huì)帶來極大的負(fù)擔(dān)。
第二，社會(huì)保障資金來源不足，缺乏法律保障。比如資金來源受地區(qū)財(cái)政能力影響，并且現(xiàn)階段社保基金的保值增值能力不強(qiáng)。由于農(nóng)村的社會(huì)保障體系尚未確立，沒有形成法律體系，農(nóng)村社會(huì)保障工作無法可依，致使社會(huì)保障基金管理缺乏約束，資金使用風(fēng)險(xiǎn)大。有的將社會(huì)保障基金用于企業(yè)資金周轉(zhuǎn)，或者進(jìn)入證券市場(chǎng)，更有甚者，因?yàn)樨澪?***導(dǎo)致資金大量流失，給基金帶來巨大的風(fēng)險(xiǎn)。
第三，社會(huì)保障管理體制分散，政出多門。由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差異，導(dǎo)致社會(huì)保障水平地區(qū)差異大、城鄉(xiāng)差異大、各自為政。的消費(fèi)，對(duì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，以及應(yīng)對(duì)金融危機(jī)都是不利的。建立社會(huì)保障體系是大勢(shì)所趨。
每一個(gè)社會(huì)成員一生中總要面對(duì)生、老、病、死、傷、失業(yè)等風(fēng)險(xiǎn)，僅僅依靠個(gè)人的力量是不足以抵御這些風(fēng)險(xiǎn)的，因病致貧等情況多有發(fā)生。要抵御這些風(fēng)險(xiǎn)，還應(yīng)當(dāng)依靠社會(huì)的力量，就是社會(huì)保障制度。
社會(huì)保障法律制度具有以下功能：
(一)社會(huì)保障法律制度有利于克服市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)性帶來的弊端。
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)遵循優(yōu)勝劣汰的法則，具有競(jìng)爭(zhēng)性，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中失敗的經(jīng)營(yíng)者，可能會(huì)被淘汰，個(gè)人可能會(huì)失業(yè)、喪失生活來源、企業(yè)可能會(huì)破產(chǎn)，這些是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)揮資源配置功能的必然結(jié)果，無法通過市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)自身來調(diào)解。而這些往往會(huì)導(dǎo)致社會(huì)的不安定，最終會(huì)危害市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。所以，必須用政府的宏觀調(diào)控來解決，在宏觀調(diào)控的多種方式中，針對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)給個(gè)體帶來的風(fēng)險(xiǎn)，建立完善的社會(huì)保險(xiǎn)制度是最合理也是最有效的方法。
(二)社會(huì)保障法律制度有利于國(guó)有企業(yè)建立現(xiàn)代企業(yè)制度。
企業(yè)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的主體，國(guó)有企業(yè)在我國(guó)企業(yè)中占有主導(dǎo)地位。在全國(guó)范圍來看，大規(guī)模的國(guó)企股份制改革已經(jīng)告一段落，現(xiàn)代企業(yè)制度建設(shè)初見成效，但是，我國(guó)國(guó)有企業(yè)在建立現(xiàn)代企業(yè)制度過程中，面臨著諸如如何解決富余、退休、失業(yè)的企業(yè)職工的分流和安置等許多難于解決的問題和困難。解決這些問題，需要大量資金和精力，對(duì)面對(duì)著來自國(guó)外企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力的企業(yè)來說，是沉重的負(fù)擔(dān)，影響企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力，束縛企業(yè)的發(fā)展。社會(huì)保障體系的建立，將減輕企業(yè)的這項(xiàng)負(fù)擔(dān)，給予企業(yè)更大的活力，企業(yè)可以創(chuàng)造-更大的效益，國(guó)企改革將實(shí)現(xiàn)更大的突破。
(三)社會(huì)保障法律制度有利于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和保障國(guó)家的長(zhǎng)治久安。
社會(huì)成員和勞動(dòng)者的年老退休、患病、工傷、失業(yè)、生育、富余人員的分流安置等問題，與他們的生存和利益密切相關(guān)，這直接關(guān)系到能否維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和保障國(guó)家的長(zhǎng)治久安。建立社會(huì)保障制度有利于改善他們的經(jīng)濟(jì)生活條件，維護(hù)和安定社會(huì)秩序和國(guó)家經(jīng)濟(jì)秩序，從而維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和保障國(guó)家的長(zhǎng)治久安。
(四)社會(huì)保障法律制度有利于保持社會(huì)收入公平、防止兩極分化。社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是社會(huì)主義制度與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相結(jié)合的產(chǎn)物，它一方面尊重和保護(hù)市場(chǎng)主體的平等性、自主性，承認(rèn)市場(chǎng)主體可以通過提高自身的競(jìng)爭(zhēng)力獲得較高的回報(bào)，實(shí)現(xiàn)更大的利益。另一方面，缺乏競(jìng)爭(zhēng)力、喪失競(jìng)爭(zhēng)力的社會(huì)成員，國(guó)家通過完善的社會(huì)保障體系，給予他們各種幫助和資助，為他們的生存和生活提供物質(zhì)保障。這對(duì)于調(diào)解社會(huì)收入分配，防止兩極分化，也起著重要的作用。
社會(huì)保障法律制度的上述功能，充分說明其重要性和必要性，是確立和完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不可缺少的制度體系。在我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)中起著穩(wěn)定器的作用。
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《社會(huì)保險(xiǎn)法(草案)》已經(jīng)第十屆全國(guó)人大常委會(huì)第三十一次會(huì)議、第十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第六次會(huì)議審議。社會(huì)保險(xiǎn)法是一部與群眾利益密切相關(guān)的重要法律。制定社會(huì)保險(xiǎn)法，對(duì)完善社會(huì)保險(xiǎn)制度，明確參保人員的權(quán)利義務(wù)，保障公民共享社會(huì)發(fā)展成果，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定，具有重要意義。全國(guó)人大常委會(huì)辦公廳于2008年12月27日下發(fā)通知，就《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法(草案)》征求意見。廣泛征求意見進(jìn)一步修改后，再提請(qǐng)全國(guó)人大常委會(huì)會(huì)議審議。
《社會(huì)保險(xiǎn)法(草案)》(節(jié)選)
第二章基本養(yǎng)老保險(xiǎn)
第九條 職工應(yīng)當(dāng)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，由用人單位和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、非全日制從業(yè)人員可以參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，由個(gè)人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的辦法由國(guó)務(wù)院規(guī)定。
第十條 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)基金由用人單位和個(gè)人繳費(fèi)以及政府補(bǔ)助組成。
第十一條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。職工應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，并記入個(gè)人賬戶。無雇工的個(gè)體工商戶、非全日制從業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，并按照規(guī)定分別記入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶。
第十二條 國(guó)有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)前視同繳費(fèi)年限期間應(yīng)當(dāng)繳納的基本養(yǎng)老保
險(xiǎn)費(fèi)由政府承擔(dān)。
基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金出現(xiàn)支付不足時(shí)，政府給予補(bǔ)助。
第十三條 個(gè)人賬戶的養(yǎng)老金不得提前支取;每年參考同期銀行存款利率和物價(jià)指數(shù)確定記賬利率，免征利息稅。個(gè)人死亡的，個(gè)人賬戶的養(yǎng)老金余額可以繼承。
第十四條 參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人符合下列條件的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金，直至死亡：
(一)按照國(guó)家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，且繳費(fèi)已經(jīng)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的;
(二)已經(jīng)達(dá)到國(guó)家規(guī)定領(lǐng)取基本養(yǎng)老金最低年齡的。
第十五條 繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的個(gè)人，在未達(dá)到國(guó)家規(guī)定領(lǐng)取基本養(yǎng)老金最低年齡時(shí)因病或者非因工致殘完全喪失勞動(dòng)能力的，可以領(lǐng)取病殘津貼;因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領(lǐng)取一次性喪葬補(bǔ)助金和遺屬撫恤金。所需資金從基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中支付。
第十六條 國(guó)家建立基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制。根據(jù)職工平均工資增長(zhǎng)、物價(jià)上漲情況和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的承受能力，適時(shí)提高基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平。
第十七條 個(gè)人跨地區(qū)就業(yè)的，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移。個(gè)人退休時(shí)，基本養(yǎng)老金按照退休時(shí)各繳費(fèi)地的基本養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)和繳費(fèi)年限，由各繳費(fèi)地分段計(jì)算、退休地統(tǒng)一支付。
第十八條 國(guó)家逐步建立和完善城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)村居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，具體辦法由國(guó)務(wù)院規(guī)定。
第三章基本醫(yī)療保險(xiǎn)
第十九條基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
第二十條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
職工應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十一條城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行家庭繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合。繳費(fèi)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人等所需家庭繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)助。
第二十二條 職工及其所在用人單位已經(jīng)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，職工的醫(yī)療費(fèi)用按照國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第二十三條 職工退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第二十四條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的待遇標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實(shí)際情況，可以將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，合并實(shí)施。
第二十五條 符合國(guó)家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算管理辦法，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十六條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)從生育保險(xiǎn)基金中支付的;
(三)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外逗留期間發(fā)生的。
第二十七條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)的需要，可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位簽訂服務(wù)協(xié)議。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)，保護(hù)參保人員的合法權(quán)益。
第二十八條 個(gè)人跨地區(qū)就業(yè)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。
